分类: 认识运动

想要活的健康,势必不能少了运动。运动不只是活动筋骨、炫耀肌肉,而是一种讲求过程和效率的生活形式。

杏仁茶、杏仁奶不是同一种杏仁?养肺或护心,中医教你这样选

【早安健康/王大元中医师】杏仁是最常见的坚果种子类食物,无论是杏仁茶、杏仁奶、杏仁豆腐或杏仁瓦片,到处都标榜使用杏仁。杏仁对一些人来说是美味,但有些人则避之唯恐不及,只要闻到就感觉反胃恶心,但是为什麽一些产品有清洁剂的味道,有些却没有呢?这是因为并非全部食材都是使用「真杏仁」,而且即使是「真杏仁」,实际上还有南北杏的气味强弱差别。

真正的杏仁属於「蔷薇科李亚属」,又可分为甜杏仁(南杏)和苦杏仁(北杏)。

甜杏仁颗粒较大,外皮淡黄,且带有微甜味,因此常用来作为杏仁茶、杏仁豆腐的主要原料;而苦杏仁颗粒较小,颜色较深,香气较为浓厚,吃起来有苦涩味道,一般常作为中药使用(有时候杏仁茶、杏仁豆腐会添加少量的苦杏仁来提味)。
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杏仁本身带有特殊香气,主要来自於「苦杏仁苷 amygdalin」(苦杏仁中的苦杏仁苷为3%,而甜杏仁则为0.11%),这种成份经过烹煮才能被破坏,若是过量生用,可能会引发呼吸急促、头痛恶心、肢体痉挛等急性中毒现象,严重的话可能会缺氧死亡,你还记得甄嬛传的鹂妃是怎麽自杀的吗?安陵容就是过度生食「苦杏仁」的典型例子。

除了真杏仁以外,还有一种会 当成综合坚果食用的「杏仁果」,其实是「蔷薇科桃亚属」的「扁桃仁」,像是杏仁瓦片、杏仁「奶」和杂粮面包,都是添加扁桃仁而制成,因此气味当然不像真杏仁如此地强烈扑鼻。

中医将杏仁用於止咳平喘,肃降肺气的同时兼有宣通之效,为治咳喘之要药。《神农本草经》将杏仁列为下品,《本草纲目》有云:「杏仁甘苦温、冷利,有小毒」,杏仁当成中药使用已有数千年的历史,其归入肺和大肠经,能够祛痰止咳、润肺平喘、润肠通便,中药以北杏仁(苦杏仁)为主,对於因为感冒受风和久咳气虚引起的多痰、咳嗽、气喘等症状有缓解效果。

而桃仁味苦而入心肝血分,祛瘀力较强,多用於瘀血证,食用扁桃仁能够降低总胆固醇和低密度脂蛋白,降低罹患心脏病的风险,也可当作是减肥食品,适量食用能够增加饱足感(属於低GI食品)来降低食慾。总体来说,杏仁对於肺部保养有效,桃仁则对心血管系统的养护较佳。

▼(图左是北杏仁,图右是我们常吃到的杏仁果/扁桃仁)

作者介绍:王大元中医师,目前为执业中医师。学历:国立阳明大学微生物暨免疫学研究所硕士、法律研究所硕班生就读中。平日喜爱健身运动,粉专会定期分享中医卫教、饮食养生、法律评析和健身重训的相关文章。现有经营粉丝专页: 元气中医师 王大元

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雨水潮湿阳气弱!去寒湿不让脂肪堆积的穴位按这边

【早安健康/曾启翔整理编辑】国历 2 月 18-20 日的「雨水」,是气候冷热交替的转折初期,气温虽然渐渐回升,但可能仍为寒冷多风,早晚温差大,需注意身体的保暖,并依照气温的变化调整穿着,才不会有穿太少或穿太多的情况发生喔!

食疗养生同立春 辛辣食物去寒湿
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雨水的饮食技巧原则上和立春差不多,可以多摄取当令的韭菜、豌豆苗、春笋、萝卜、红枣、银耳来调整身体机能,并可以食用一些辛辣食物,去寒去湿气,但千万不要食用过量。

此时阴湿的天气容易让脾胃的阳气变弱、体内水分、脂肪代谢变差,容易导致腹部脂肪堆积,此时可以透过按摩位於肚脐上方一个横指宽度的水分穴,可以排除水气、温暖脾胃、让阳气活络以促进消化,体内的脂肪和废物就不会聚集。

雨水时令养生食材推荐

1、大蒜:暖胃、提振食慾、助消化、促血液畅通、降低胆固醇等功能。
2、山药:益肾气、健脾胃、润皮毛、化痰。
3、韭菜:降血脂、抗疲劳、治阳痿等。
4、竹笋:促肠道蠕动、助消化、防脂肪堆积。

时令食谱推荐

粉丝蒜味虾
材料:带壳草虾5只、冬粉2把、鱼露30毫升、香油1000毫升、蒜末60公克、蚝油100毫升、少许盐、糖、白胡椒粉。

作法:
1、香油烧热,冲入蒜末,制成蒜香油。
2、冬粉烫熟。
3、草虾油背部剖成两半,吸乾水分备用。
4、蒜香油、鱼露、白胡椒粉、盐、糖、蚝油调成酱汁,一半与烫好的冬粉拌匀。
5、冬粉上铺虾,淋上剩下的酱汁蒸熟。

下一页看更多时令食谱推荐,更要教您跟着节气养生律动,雨水吸充饱气!…

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新陈代谢饮食体脂狂降!3道零难度食谱「呷好过年、年年有鱼」

编按:「快速新陈代谢饮食法」(Fast Metabolism Diet,下称FMD)是美国知名营养师海莉.潘洛依所设计出的减重方法,主要是利用食物在人体内的作用来重启新陈代谢,达到燃烧脂肪的效果,但由於最原始的FMD需要把一周分成好几天、好几个用餐时段,再加上许多食材在台湾难以取得,让许多想减重的人直接放弃这项饮食秘诀。这时候,一群透过FMD瘦身有成的民众透过脸书社团「新陈代谢饮食,一起来变瘦!」来介绍如何简单完成FMD,同时更与本地食材结合,教会大家用最熟悉的风味来健康铲肉!
【早安健康/脸书社团「新陈代谢饮食,一起来变瘦!」版主】

料理初学者也OK!简单的一周菜单+食谱

对於以往未曾下厨煮菜的人,FMD确实有点复杂,什麽能吃、什麽不能吃、哪个阶段该吃什麽……有各种大小细节。因此,本篇规划一周菜单,利用容易取得的食材、简单的料理方式,帮助你完成28天的饮食计划。同时,菜单後还有详细的食谱,学会这些简单的料理,你还可以自行变化菜单,快速踏入新陈代谢饮食! 6成台湾人有失眠困扰?!〉早安健康2023.01月号《睡眠超强对策》名医亲授100个技巧,助你一觉到天亮 (编辑推荐:2023除夕年夜饭(年菜)菜单食谱大全:从年夜饭由来说起,这些必备菜色(热量)连营养师看了都推荐!)

酸辣鱼

FMD每日的蛋白质需求份量很大,建议猪、鸡、牛、鱼换着吃,比较不容易腻。西洋芹是高纤维食物,能促进肠胃蠕动,帮助消化,而且三阶段皆可食用。芹菜特有的气味,也有去腥效果,拿来煮鱼非常美味。

材料

  • 白肉鱼一片(170g),抹盐略腌
  • 洋葱半个,切丝
  • 蒜头1瓣,切末
  • 西洋芹2支,切片
  • 辣椒适量(依喜欢的辣度增减)
  • 海盐、白胡椒粉少许
  • 柠檬汁(或苹果醋)1匙

作法

  1. 白肉鱼表面抹盐和少许白胡椒粉,静置10分钟。
  2. 锅内先放半杯水,加入洋葱、蒜头与辣椒煮滚,放入鱼片後,加盖,以小火煮10分钟。
  3. 开盖,放入西洋芹,淋柠檬汁,再煮2分钟,起锅前撒上芹菜叶。

苋菜虾仁羹

很喜欢喝银耳露,也爱用银耳搭配水果,除了很有饱足感之外,那滑润的口感,更让人彷佛吃进满满胶原蛋白。平常冷冻库里可准备一些煮熟的银耳当备粮,既能当点心解馋,想煮个不勾芡的羹汤也好方便! (编辑推荐:过年不吃肥!营养师私房低油年菜食谱公开)

材料

  • 煮熟的白木耳1杯
  • 苋菜1把(约2杯)
  • 虾仁3-5尾(约60g)
  • 鸡蛋1个
  • 胡萝卜少许
  • 蒜末、白胡椒粉、海盐适量
  • 芝麻油2匙

作法

  1. 在汤锅内放入煮软的白木耳,再加蒜末,以及1.5杯水或高汤。加盖以中火煮10分钟,让胶质释放出来。
  2. 趁煮白木耳的空档,将虾仁切小段(也可不切),用海盐及白胡椒粉抓腌。苋菜大略切碎,胡萝卜刨丝,鸡蛋打散。
  3. 依序放入胡萝卜、切碎的苋菜,最後放入虾仁,加盖再煮5分钟。
  4. 最後将蛋液高高举起,倒入锅内,冲出漂亮蛋花,试一下味道,再加海盐调整,熄火前淋上芝麻油即可。

南瓜肉丝米粉

金瓜米粉是经典的台式料理,不仅是餐厅的常见菜色,也是许多家庭的家常料理。 …

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哥吉拉名导急性白血病逝世!凶猛血癌常被当感冒,4症状及早看出异状

【早安健康/蔡经谦报导】日本知名怪兽角色「哥吉拉」自1954年首次以电影登场以来,吸引全球许多观众目光,近年更以《哥吉拉II怪兽之王》、《哥吉拉大战金刚》等续集带来亮眼票房表现。不过日前日本媒体报导,曾执导《哥吉拉》系列电影的日本名导大森一树竟突因急性骨髓性白血病病逝,享寿70岁,令粉丝震惊不已。

大森一树不仅通过医师国家考试而持有医师执照,他更是一位名导、编剧,而最广受台湾观众熟知的便是《哥吉拉》系列电影,包括《哥吉拉vs碧奥兰蒂》、《哥吉拉vs摩斯拉》等电影都曾是他拍摄或编剧之作。此外,他亦执导改编自村上春树作品之电影《听风的歌》等大作,甚至还担任日本大阪艺大艺术学院电影系教授、主任等职务、授课培养产业人才。
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不料,根据日媒《Sponichi Annex》报导,大森一树自2021年10月就身体状况不佳,因白血病住院,而在2022年4月出院後,尽管仍反覆进出医院,但状况有在逐渐恢复,甚至已可与亲友吃喝玩乐。不料,8月接受了脐带血移植手术後,恢复状况却不如预期,最後在妻子与孩子的陪伴下安详离开人世。

曾合作过的日本艺人高嶋政宏、齐藤由贵等人也纷纷哀悼表示遗憾,并感念大森一树的为人温柔与为电影作品的贡献。

急性骨髓性白血病过半患者年过60!4症状速就医掌握黄金治疗期

急性骨髓性白血病乍看少见,实际上却可能是成人最常见的急性血癌。包括鸿海集团创办人郭台铭弟弟郭台成、艺人高凌风、画家几米等人皆罹患该病。

综合台湾癌症基金会与长庚医院卫教资料,急性骨髓性白血病的年发生率在台湾所有白血病中最高,约每年新增600~1000名患者。而急性白血病病程快速,因此需尽可能在最短时间接受治疗。而在2类急性白血病中,急性骨髓性白血病比急性淋巴性白血病发生率更高。

急性骨髓性白血病真正致病原因尚未明了,但除了慢性白血病或骨髓增生疾病演变之外,恐是环境、基因间的交互作用所致。环境因素包括放射线、苯与癌症化疗药物等。

癌症希望基金会董事长、基隆长庚医院情人湖院区血液肿瘤科教授王正旭曾受媒体访问指出,其实超过半数急性骨髓性白血病患者都年过60,由於年事已高,因此治疗也较困难。

综合中华民国血液病学会理事长周文坚与秘书长侯信安受媒体访问的资料,尽管急性骨髓性白血病症状不具特异性,但仍可从4大症状看出端倪:

  • 脸色苍白疲倦:因骨髓内未成熟芽细胞大量增生而取代正常血球,红血球不够恐导致脸色苍白。
  • 不明原因发烧:红血球不够亦会容易发烧、感染。
  • 未碰撞却有瘀青出血:血小板若不足,凝血功能变差。
  • 骨骼疼痛:异常血球若大量在骨髓增生,则会造成骨髓膨胀、关节疼痛。

也因此,患者常以为只是生理期经血变多,发烧、疲倦或感冒未痊癒,甚至是因为牙龈持续出血以为是牙周病,因血尿以为是结石。因此,虽然上述4徵兆确实多是良性疾病所致,然而血癌同样是病因之一,建议及早就医诊断,把握黄金治疗期。除了上述4大症状外,根据长庚医院卫教资料,以下症状也须注意:

  • 肤色泛黄:贫血导致,少数患者还会患有阻塞性黄疸。
  • 淋巴结肿大:常於颈部、腋窝或鼠蹊部发生,大多不会疼痛。
  • 睾丸肿大:血癌细胞侵入睾丸。
  • 影响呼吸:因扁桃腺肿大、口腔、气管周围淋巴组织肿胀导致。
  • 脑压增高引发头痛、呕吐等:因血癌细胞侵入中枢神经,或因血小板低导致颅内出血所致。
  • 肝脾肿大、腹胀、腹痛。

由於急性骨髓性白血病病程快速,恐在2周内癌细胞就增加1000倍,中华民国血液病学会提出「『急』刻救援 『髓』机应变421」口诀。其中,「4」表示4大症状,「2」表示血液及骨髓「2」种重点检测、「1」表示「一」定抑制血液科就医,希望呼吁民众重视掌握黄金治疗期。 

血癌不再是不治之症,根据身体状况选择合适治疗

或许不少民众对血癌抱有不治之症的印象,不过,根据中华民国血液病学会卫教资料,自2017年起已有多款标靶药物上市,急性骨髓性白血病也进入精准治疗时代。医师可透过基因检测将癌友分成不同风险类别并针对不同突变基因选择适合药物。

而对於年纪大或有其他共病的患者,王正旭董事长也受媒体访问指出,透过标靶药物即可大幅改善治疗成效及存活时间。

参考资料:
  1. 「平成ゴジラVSシリーズ」大森一树监督が急性骨髄性白血病で死去、70歳
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喂母奶好,还是配方奶好?心理师带妈咪从3个角度自我考量

【早安健康/曾心怡(临床心理师)】

到底是母乳好,还是配方奶好?

关於母乳的资讯

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关於母乳还是配方奶的讨论,是产後妈妈十分关切的议题。哺喂母乳有其生物性的意义,让物种得以用自然的方式繁衍与存活。到了现代社会,科技的发展让人类的生存方式有更多可能性,当母亲的角色更加多元,不再只是哺育与照顾时,配方奶的便利性成为选择之一。

常听到产後妈妈在询问:「我到底该喂母乳还是配方奶?」如果你也有相同的疑问,首先我们需要花一些时间熟悉哺喂的过程。你可能在医院、月子中心等地方已经尝试过亲喂母乳、瓶喂母乳或瓶喂配方奶,你也可能体验过用集乳器收集母乳的过程。体验中我们逐渐会形成一些概念,例如我的产後生活适合哺喂母乳多久?或是我想要喂母乳多久?这些思考会包含一些因素,例如职业妈妈在集乳与工作上时间的分配、母乳量的多寡,以及在哺喂过程中的一些困难有没有办法被适当解决等,都会影响到我们的打算。 (编辑推荐:产後担心母奶不够?补错易塞奶发炎⋯4个穴位帮助顺利发奶)

1.母乳的好处?

母乳的好处也许大家都知道了。世界卫生组织指出,母乳的好处在於便利与卫生,可以提供宝宝在出生第一个月中所有的营养,母乳中并带有抗体可以提供给婴儿保护;在宝宝六个月到一岁之间,母乳可以提供一半的营养需求。母亲本身也能因为哺喂母乳减低罹患乳癌和卵巢癌的风险。在心理上,妈妈除了可以享受在哺喂母乳时和宝宝的亲密时光外,也能体验到「我所提供的养分可以照顾我的孩子」这种难以言喻的满足感。

2.哺喂过程可能遭遇的困难?

然而,哺喂宝宝的过程会有许多困难需要克服,包含如何读懂孩子是否吃饱、哭闹的原因是生理需求还是其他?宝宝在亲喂与瓶喂转换的调适、妈妈自己的乳头不适等等。这时我们会需要帮手,包含妇产科医师以及母乳顾问。下表列出一些母乳谘询管道提供给你参考:

母乳谘询管道

 网址 特色
孕产妇关怀网站:母乳谘询专线整理 另有0800-870870的母乳谘询专线
台湾母乳协会:
哺乳谘询地图
点开地图後会有医疗院所与专业人员资讯。另有哺乳室地图:https://breastfeeding.org.tw/2021/01/01/哺乳室地图/

母乳妈妈有许多辛苦是不为他人所知的。亲喂母乳的妈妈,很多时候会出现宝宝整天「挂在身上」的状态,因为新生儿的喝奶时间比较长,加上亲喂与妈妈接触的感觉,会让宝宝舍不得离开妈妈的怀抱,而当妈妈需要休息时,宝宝由爸爸或其他人接手就可能会哭泣。有些亲喂妈妈说这时会感觉到被指责:「你看亲喂母乳就让其他人也无法接手照顾吧!」

愿意亲喂母乳的妈妈其实是几乎放下自己的全部,想要给宝宝最天然也提供抗体的营养来源,而伴侣与同住家人如果能去珍惜这样的母爱,并且成为支持者与协助者,例如在哺喂以外的时间尽量接手,让孩子练习熟悉妈妈以外的照顾者;或是能够换位思考感受一下,今天如果自己是亲喂妈妈,成天被小孩「挂在身上」会有哪些心情呢?对於哺乳妈妈多一份体恤与理解,是能让整个家庭更温暖的原动力。

3.不同哺喂方式, 一样的爱

然而哺喂母乳不是想要就一定顺利的,在各种条件下,有时使用配方奶会是一个让家庭生活可以运作比较顺畅的方式。每个家庭的选择,都有其原因。部分使用配方奶的妈妈或是因为生理因素必须停喂时,会因为无法哺喂母乳而感到愧疚,或是对於没有办法给孩子抗体而感到不安。而哺喂母乳的妈妈,也有可能在决定离乳的时间点而感觉到不安,心里会想着有其他妈妈可以喂母乳喂到几岁等等。

我一直期待喂母乳这项任务,是让孩子和母亲都能感觉到自在的。台湾在二○○一年开始实施全国母婴亲善医疗院所认证,我们会在各大哺乳室看到「母乳最好」的海报,在母乳政策的推动之下,二十四小时母婴同室会是「成功哺喂母乳」的步骤之一。然而许多妈妈感觉到自己产後没有休息的时间,必须一直练习哺喂母乳,也影响到产後的身心恢复。

近年来母亲自我照顾的意识崛起,妇婴相关专业也开始主张不要让哺喂母乳成为产後压力来源,在哺喂母乳宣导的方式上也有所调整,让哺喂母乳这件事更以母亲为主体性,也扩大了母爱的定义——不应该只在母乳这件事上。就算不能够哺喂母乳,母亲还是母亲,可以用陪伴、说话、拥抱和游戏的方式围绕着宝宝,那都会是爱的展现。

本文摘自《从女人,成为妈妈:孕前到产後的心理照顾课》/曾心怡(临床心理师)/远流出版

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确诊造成认知能力下降,相当於脑部衰老20岁!吃对4食物帮大脑抗发炎

【早安健康/蔡经谦报导】随着台湾新冠染疫人数渐多,或许开始有民众抱着「破罐破摔」的想法,认为反正多是轻症,染疫也无所谓。不过研究指出,新冠确诊恐对大脑造成重大影响,不仅可能功能衰退20岁,新研究还发现染疫後的脑雾症状与癌症化疗引起的病症相似。

新冠确诊即便轻症也会令大脑受损!

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伦敦帝国理工学院与剑桥大学研究发现,透过资讯处理速度、注意力、记忆力、推理能力与计划能力等认知能力,检验出现严重症状的新冠住院患者,研究结果竟发现最明显的认知能力下降竟相当於脑部衰老20年。

法国Strasbourg University医院加护病房医师Julie Helms也曾受访指出,许多住进ICU的病患即便才30、40多岁,甚至有的才18岁就会出现谵妄、混乱(confusion)等神经问题,这完全不正常且非常可怕,因为他们都相当年轻。

美国巴尔的摩约翰霍普金斯医院 (Johns Hopkins Medicine)重症加护医学副教授Robert Stevens也表示,事实上有一大部分的新冠患者只会出现混乱的症状,而不会有咳嗽与疲惫;前美国食品药品监督管理局局长、医学博士Scott Gottlieb则引述英国研究指出,新冠病毒恐造成脑组织长期损伤,若病毒已摧毁了脑部组织,即使未来相关症状可以随时间消失,这些损失的脑组织也不会复原。

而新冠病毒对脑部的影响不仅於此,即便未并发重症,轻症患者的脑部也可能因此受损。美国杜兰大学研究团队透过灵长类,说明新冠病毒对神经系统的影响,发现无论患者是否有严重的并发症,甚至是无症状患者,神经系统都会受到一定程度的损伤,在脑部中也发现明显的神经元损伤与细胞凋亡。

而根据史丹佛大学发表於《Cell》的研究,染疫後的脑雾症状与癌症化疗引起的认知障碍相似。史丹佛大学神经病学教授Michelle Monje表示,即使是轻症患者大脑中也会有明显的发炎反应,并进一步导致脑细胞失调,引发认知障碍。其他轻症患者也可能出现的症状还包括:注意力下降、记忆力下降、处理事情的反应及速度变慢等。

此外,根据台北市卫生局的卫教资料,大脑中的血管也是新冠病毒攻击的目标,影响到供给大脑的养分与氧气。而理论上大脑细胞组织受损後就可能早发性失智、帕金森氏症等退化性疾病的风险。不过实际上是否正确仍有待长时间的追踪观察。

2类营养素帮助大脑对抗发炎症状

若要避免因新冠病毒导致的大脑损伤与神经症状後遗症,成大医院神经科主治医师苏慧真受访呼吁,民众仍应尽快施打疫苗。而除了接种疫苗外,若真的不慎染疫,或许透过日常饮食协助应对脑部发炎是一个不错的对应方法。陈嫚羚营养师(嫚嫚营养师)曾受访表示,染疫後脑部发炎的现象可透过营养帮助改善,而其中2类营养素相当重要:

Omega-3、卵磷脂:

由於大脑脂肪含量约占整体的6成,因此保养重点就在於Omega-3、卵磷脂等好的油脂。常见来源包括鲭鱼、鲑鱼、秋刀鱼等动物性来源以及奇亚籽、亚麻籽等植物性来源;卵磷脂则为大脑神经传导物质的制造原料,有助於维持正常脑部机能、增强记忆力等,来源包括:黄豆、纳豆、豆腐与鸡蛋。

维生素E、维生素B群:

维生素E有利细胞膜抗氧化,减少自由基伤害,是脑部重要的营养素,由於也对血管细胞有所帮助,而血管协助将氧气输送至脑部,摄取维生素E一举多得。而维生素B群也对消除脑雾有所帮助。

除了好好地饮食外,一篇由美国阿拉巴马大学Birmingham Hospital传染病专家Cameron White审阅的文章指出,也要进行以下事项:

  • 充足睡觉:高品质的睡眠有利於身体修复与复原。
  • 规律运动:运动不只有益心肺,也对大脑功能有所助益。
  • 避免抽菸、喝酒:远离香菸、酒精产品可帮助减少脑部发炎症状。

参考资料:
  1. 剑桥研究:染疫後大脑功能衰退20岁!刘博仁医师7点提醒远离脑部退化
  2. 确诊新冠非同小可! 英国剑桥大学研究:等同「脑袋衰退20年」
  3. How Covid-19 can damage the brain
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按按小腿肚、1水果控血糖!血管博士3招回春功,血管减龄14岁

【早安健康/蔡经谦报导】根据卫福部「110年国人死因统计结果」,在台湾十大死因中,心脏疾病为主要死因排行第二,显见严重性不容忽视。由於心脏疾病多与血管相关,因此减少血管老化与罹患心血管疾病机率相当重要。日本心脏专科医师靠着3秘诀,竟成功让血管逆龄、回春14岁,来看看他是如何做到的吧。

日本知名心脏外科医师新浪博士靠3秘诀成功血管回春14岁

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东京女子医科大学血管外科医师新浪博士於知名健康节目《主治医老实说》中指出,日本人有1/4死於心血管疾病,因此透过让血管变年轻来减少罹患心血管疾病机率相当重要。新浪博士也实际使用仪器测量自身血管状况,结果令来宾惊讶不已,在节目录制当时已58岁的新浪博士,实际测出的血管年龄竟只有44岁,和实际年龄相比相当於回春了14岁之久。

节目指出,日本一般心脏专科医师手术台数为一年平均30台,而新浪博士一年要开超过300台手术,是身处高压环境的心脏科专家。对此,新浪博士表示,这也证实即使生活在高压环境,血管年龄仍然可以变年轻,而看到数字这麽好他自己也很开心,而他也实际分享他的血管回春秘诀供观众参考。

秘诀1:早上适量吃凤梨避免血糖飙升

早起出门後,新浪博士会先在医院工作、巡视病患,约早上8点半忙到一个段落後稍作休息,享用让血管回春的早餐:凤梨,而他已持续吃了3年之久。

新浪博士解释,早上摄取白饭等碳水化合物会导致血糖骤升,因而易对血管造成伤害。相较之下,水果中的糖份为果糖,较不易让血糖骤升。此外,水果还富含膳食纤维,凤梨中的膳食纤维更是高於香蕉、橘子、葡萄等常见水果,不仅防止血糖飙升,还可预防各种生活习惯病

日本营养师足立香代子也曾指出,饭後血糖急遽上升、下降所造成的血糖峰值现象,不仅导致肥胖,也是动脉硬化、糖尿病的致病原因;马偕医院心脏内科主治医师洪崇烈则曾受媒体访问指出,血液中的糖份过高会令糖份氧化的产物堆积在血管壁,令血管僵硬、纤维化并诱发心血管疾病。

那麽,为什麽要特别选择凤梨呢?除了凤梨相较其他水果膳食纤维较多外,新浪博士则指出,就只是因为好吃、吃不腻,若是不爱吃的食物就无法持久维持健康习惯。因此,民众或许也可选择自己喜爱,且富含膳食纤维的蔬菜、水果食用。不过,毕竟水果中仍有诸多糖份,若为了血糖着想,也不可摄取过量,节目中建议一天吃10块(约100g)的凤梨即可。

嘉义基督教医院内分泌新陈代谢科科主任游慧宜则曾为文说明,确实有研究发现,以少量果糖或以果糖等热量取代淀粉或葡萄糖,可改善糖化血色素。不过,果糖过量也不好,有研究发现,若一天摄取40g以上的果糖,不仅肝脏胰岛素敏感性下降,也会增加氧化压力、发炎反应,并与肥胖、高血压、代谢症候群正相关。

除了水果外,几乎所有蔬菜都可帮助稳定血糖,益安诊所营养师林俐岑曾为文分享个案,有82岁婆婆在短短4个月(1月、5月分别量测)血糖就大幅改善,不仅糖化血色素从11.8降至9.1,空腹血糖也从334降至159。

由於婆婆在饮食上喜爱吃淀粉,且早上爱吃面线,在不愿改掉吃面线的习惯下,林俐岑营养师於文中指出,蔬菜的丰富纤维不仅可以可帮助排便,还有还能稳定当餐血糖之效,建议吃淀粉都搭配蔬菜,并减少蛋糕、面包摄取频率,原本爱喝的三合一咖啡换成无糖拿铁,果然婆婆的血糖数值就在短短数月大幅改善。

妙招2:每周去2次健身房进行2小时锻链,让血管分泌一氧化氮

在进行了2台辛苦的血管移植手术後,新浪博士竟未回家休息,而是前往健身房锻链。为了长时间动手术因而需要锻链体力,因此他一周会进行2次,每次2小时的重量训练。而重量训练不仅可以锻链肌肉,新浪博士解释,重训会使血管分泌一氧化氮,由於一氧化氮会舒缓血管紧绷,让血管自然扩张,因此有让血管变年轻的功效。

池谷医院院长池谷敏郎则曾为文说明,除了血管内皮细胞受刺激,会产生能舒张血管的一氧化氮外,运动时还能产生缓激肽,该物质不仅可促进血液循环、预防高血糖,还有活化一氧化氮的功效,是一个良性循环,可预防动脉硬化。

妙招3:刺激血管产生一氧化氮的血管松弛法

不过,相信不少民众对运动十分抗拒,新浪博士也对此进一步指出,即使没做运动,仍可藉由「血管松弛」外部刺激血管,让血管产生一氧化氮。而进行血管松弛最好的位置,便是有第二心脏之称的小腿肚,尤其是膝盖後侧有膕动脉通过,可以透过按压该处血管再放松以达成血管松弛之效。进行方式如下:

  1. 坐在地板或床上。
  2. 单脚膝盖弯曲,双手抓住膝盖四周,接着由下往上按压膝盖後侧,持续刺激该处30秒即可,另一侧也同样进行

结束上述动作後,接着坐在椅子边缘,单边膝盖伸直,上半身向前倾。双手则同样伸出,指尖尽量朝脚趾方向伸展,维持30秒。此时会觉得膝盖後侧有拉紧的感觉,另一侧也同样进行即可。

日本药学预防专家加藤雅俊也曾在《一分钟降血压操》中说明,让受阻的血流一口气流动,如同脚踩住水管,移开脚时水会用力喷出般,让血管收缩後再一口气放松、血管内壁细胞受刺激,是分泌一氧化氮最有效的方式。

参考资料:
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2岁童同时染3种病毒!对抗呼吸道感染大魔王,公费疫苗资格再放宽

【早安健康/李芸报导】很多医师都在提醒儿童「免疫负债」、慎防多重感染爆发,你注意到了吗?小儿科医师陈木荣最近在脸书分享,近日他在诊间看病,病童妈妈带着2岁孩子前几天的住院诊断证明让他参考,看着诊断证明,他惊讶地顿了一下,因为在这名2岁男童的身上,竟然同时验出三种病毒,包含腺病毒、人类鼻病毒、以及副流感病毒!

陈木荣医师解释,男童感染的病毒其实都是儿科常见的病毒,但三种同时感染的情况却很罕见。由於儿科医师的诊断逻辑为「尽量用一个疾病解释孩子的所有症状」,诊断结果通常只会有一种病毒,三种病毒同时感染的机会很低。
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两年疾病空白期过去,儿童「免疫负债」尤须小心!

免疫负债到底是什麽?陈木荣医师说明,在疫情之前,孩子第一次得到病毒时,可能出现发烧、不舒服,同时让免疫系统有了抵抗力;一阵子後第二次、第三次再得到相同病毒,症状就会越来越轻微,免疫力也因反覆感染而一直延续。

但是在过去疫情的两年间,所有孩子身上常见的病毒都销声匿迹,孩子的免疫系统彷佛一张白纸,现在重新面对各种常见病毒时,就必须再度经历各种症状,尤其多重感染不同病毒,更会使症状加重。而事实上,这种说法被称为「免疫负债」。

免疫负债到底是怎麽来的?根据《联合报》报导,台大医院小儿部感染科吕俊毅医师说明,由於新冠肺炎期间防疫措施完善,人体接触到流感或其他病毒的机会变少,同样也减少身体产生病毒免疫力的机会。在此状况下,一旦接触到病毒会变得更容易被感染,症状也更明显,甚至引发重症。儿童过敏气喘免疫风湿科陈治宇医师也在脸书呼吁,这2年间出生於疫情之中的宝宝尤须注意免疫负债,由於家长担心婴幼儿感染新冠肺炎,对孩子采取的防疫措施严密,但这反而剥夺幼儿免疫系统接受病毒、细菌攻击的锻链机会,使得免疫力降低。

医师:真正恐怖威胁儿童健康的「呼吸道感染症王者」是流感病毒!

根据卫福部疾管署发布的流感速讯,近几周内流感的病例数急遽上升,显示流感病毒正越来越活跃。中山医学大学附设医院儿童急诊科主任谢宗学医师在粉丝团「Dr. E 小儿急诊室日志」分析,流感疫情虽还未达大流行标准,但整体上升趋势确立,尤其近日天气已开始转凉,估计11月下旬後,流感疫情很可能急剧上升。

谢宗学医师也提到,最近儿科急诊人满为患,各种儿童呼吸道感染症大爆发,目前除了新冠肺炎外,霉浆菌、副流感病毒、呼吸道融合病毒(RSV)是造成儿童呼吸道疾病的前三名。不过他表示,「真正恐怖威胁儿童健康的呼吸道感染症王者是流感病毒!」从未接种流感疫苗或未曾感染过的孩子,一旦并发可能持续超高烧5至7天,还有机会引发肺炎、败血症、脑炎、心肌炎等严重并发症。

简单来说,抵抗力较弱的幼儿有可能面临新冠、流感的双病毒夹击,使病情更加严重。他呼吁家长要尽快带孩子接种流感疫苗,一旦爆发流感大流行,若儿童疫苗接种率不足,将造成比 Omicron 变异株更恐怖的杀伤力。更严重的是,目前儿童急重症医疗已开始紧绷,若确诊儿童大幅增加,医疗系统有可能直接崩溃。

针对家长对新冠肺炎与流感疫苗常有的疑虑,谢宗学医师也特别在脸书贴文回覆两个常见问题:

Q1. 孩子接种完新冠肺炎疫苗多久可以接种流感疫苗?

两种疫苗基本上都是不活化疫苗,可以同时接种,也可以相隔任何时间接种。在学理上,不管是疫苗效果或安全性都是可以接受的。

将两者分开接种只是为了厘清两种疫苗的副作用,若家长担心,可以间隔7天以上再接种第二种;如果还是很担心疫苗副作用,最保守的作法是间隔14天以上,因为新冠肺炎mRNA疫苗的心肌炎副作用,多发生接种後14天内。

Q2. 新冠肺炎确诊後,多久可以接种流感疫苗?

医师建议,确诊7天解除隔离後,若症状明显缓解且经医师评估同意,即可接种流感疫苗。

公费流感疫苗打了没?11/1资格再放宽

目前中央流行疫情指挥中心也已展开公费流感疫苗施打计画,第一阶段於10月1日开始,包含医事人员、65岁以上长者、满6个月以上至国小入学前幼儿在内的第十一类对象,爸爸妈妈已经可以替家中幼儿预约接种;第二阶段也已於11月1日开始,对象为50至64岁无高风险慢性病成人。

指挥中心也呼吁符合资格的民众尽速预约接种,趁流感疫情尚处低点时先预防,维持良好的卫生习惯,并要特别防范流感及COVID-19疫情的双重冲击。民众可以选择同时接种新冠疫苗以及流感疫苗,不过建议选择不同部位施打。

  • 11月1日(二)起开放第2阶段施打,对象为50至64岁无高风险慢性病成人,第1阶段族群仍可持续接种。
  • 施打前须先由医师评估,确认身体状况、是否有禁忌症、是否曾经发生疫苗严重不良反应等,再决定能否接种;若为过敏体质应事先告知医师。
  • 曾经感染Covid-19者,若已结束居隔/居检/加强自主健康管理/自主健康管理/自主防疫且已痊癒,无其他Covid-19疑似症状,又无其他接种禁忌,就能接种流感疫苗。

参考资料:
  1. 柚子医师的育儿诊疗室 – Dr.陈木荣医师
  2. 「免疫负债」迎流感大流行?感染科医:9成机率反扑
  3. 儿童过敏气喘免疫风湿科-陈治宇医师
  4. 台湾流感速讯
  5. Dr. E 小儿急诊室日志
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瑜伽终结S型脊椎侧弯、告别肩背痛!用2穴道除掉陈年酸痛

【早安健康编辑部】

用瑜伽终结S型脊椎侧弯,用两穴道除陈年酸痛

林佩颖,28岁服务於NGO产业,脊椎S型侧弯女孩,菱型肌酸痛每周发作5次以上,靠瑜伽终结不安、找回正常人生
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在大学一年级时的健康检查发现有S型脊椎侧弯的问题,当时年轻的林佩颖还没有特别的不良感受,由於还没有严重到需要立刻动手术,当下只觉得不安,并无特别处置。

就这样与身体不寻常的歪斜共存了好几年,一直到研究所,肩颈开始出现周期性的疼痛,也当成是身体自然现象,但好像越来越离谱了!每周痛5天跟上班一样,天天来报到。

林佩颖第一时间想到的是复健科,所以也去看了医师,接受一般复健科的治疗,但帮助有限。於是她在想,可能是身体肌力不足?於是她选择了上瑜伽课来给自己一个运动的理由。

「当初真的没有想太多,在零基础的状况下,大胆跑去上了空中瑜伽的课。」为什麽?她的回答可能跟许多人一样,就是离家近、感觉很欢乐,就来去吧。

虽然欢乐,但却不太适合林佩颖,她也提醒大家,市面上的瑜伽课程种类很多,大概只要试个1到2堂,就知道适不适合自己。那她的疼痛倒底是怎麽好的?

林佩颖说,接触到何颖盈医师的中医瑜伽後,她很喜欢这个将中医节气概念导入瑜伽的课程,因为会针对每个季节来强化不一样的身体部位。「後来发现,疼痛的频率大幅减少,就是从上中医瑜伽开始的。」从她开始学习中医瑜伽後不过才2年多,最开心的是原本肩部不平均,突起的菱型肌酸痛,从每周5天这麽高的频率,降到现在几乎不见了!

她说这个神奇的功效还得归功於同时上了何医师的穴位课,每当感觉肩颈有点酸痛的前兆,她会自己按「曲垣」与「天宗」这两个穴道,除了能立马缓解酸痛,还能帮忙有类似困扰的同事,真是助人也助己。

至於脊椎侧弯的问题,林佩颖说,一周3天瑜伽给她最大的改变是,朋友看到她会惊奇的说:ㄟ你的背跟以前比起来平坦好多喔!你看她那张双手撑起全身的照片,就是练瑜伽的强大的肌力与平衡感,消除了她多年酸痛与不安的心。


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肝不好,四肢肌肉跟着消瘦!名医给3个饮食建议竟要「吃宵夜」

【早安健康/钱政弘(肝胆胃肠科医师)】

卫教文肝硬化的饮食建议

前几天有一位60多岁的先生回诊,他有B型肝炎和肝硬化,定期在我的门诊追踪和治疗。他向我提到最近体力大不如前,身体也比较消瘦。我想藉这个机会整理肝硬化症饮食上的注意事项给大家参考~
她靠瑜伽修复S型脊椎侧弯!早安健康11月号《练瑜伽治百病》,名医亲授18帖治病瑜伽,助你踢开疼痛,调整身心,远离开刀房!
如果把心脏比喻成电动车的马达,那肝脏就是电池了!肝脏负责提供源源不绝的能量供身体使用,一旦肝硬化,供电量不足,各种营养不良的问题就随之而来,其中最须要重视的是「肌少症」,不只是肌肉数量减少,肌肉还会变得无力,有20 %-60 %的肝硬化患者有肌少症的问题。

肌少症的形成有以下几个原因:

  1. 肝不好容易恶心和味觉异常,食慾变差,普遍热量摄取不足。
  2. 胆汁分泌不足,食物消化不良,导致肠道吸收营养变差。
  3. 肚子有腹水,肠道蠕动变差,容易腹胀吃不下东西。
  4. 肝脏储存肝糖减少,无法及时提供葡萄糖,身体热量来源不足。
  5. 身体为了维持基本能量来源,因为葡萄糖不足,转而分解肌肉中的蛋白质来获得热量。
  6. 合成胆固醇减少,导致睾固酮和生长激素减少,荷尔蒙减少会影响肌肉成长。

当肝硬化後身体就处於一个高代谢的状态,静止能量消耗(REE) 会上升20%,只要禁食长一点,就容易低血糖,例如晚上睡觉的时候,身体没办法从肝脏获得葡萄糖,就会转为消耗燃烧肌肉。简单来说,就是『吃得少,营养差,没肌肉,体力差。』所以肝不好的人,常常觉得自己容易疲劳、没精神!四肢肌肉也跟着消瘦!

想要避免这个情况在饮食方面,我有三点建议:

  1. 少量多餐,每天吃四到六餐
  2. 热量要充足,多吃蛋白质
  3. 要吃宵夜

肝硬化就像是一个老旧的电池,待机时间短,要不停的充电才能使用。『吃宵夜』对肝硬化的患者非常重要,睡前吃点东西,可以避免半夜的时候身体热量不足,长期下来可以改善肌少症。宵夜份量不必多,以淀粉和蛋白质为主,例如饭团、肉包、香蕉优格、燕麦奶、谷物棒等,大家可以自行变化。

平常应该少量多餐,就算不饿的时候,也可以吃东西,让一整天的热量摄取足够。吃的内容可以多增加蛋白质,每日蛋白质的摄取目标,女性是建议60到80克,男性是80至100克,选择植物性蛋白和动物性蛋白都可以,直接口服补充支链氨基酸(BCAA)同样有效,支链氨基酸是骨胳肌生长的主要原料,有肝昏迷病史的患者也可以补充。

除了在吃的方面要注意之外,维持运动也非常重要,大家都知道放山鸡跟肉鸡的肉质是不一样的!有运动,肌肉才会长得结实。我知道有些朋友除了肝硬化,还有肥胖、糖尿病、肾脏病、胃食道逆流等问题,饮食上常常遇到互相冲突的情况,我想还是需要依个别情况评估,谘询医师和营养师,才能找出合适的饮食方式。

原文出处/「钱政弘 肝胆胃肠科医师」脸书粉丝专页

作者简介:钱政弘医师,现职於基隆长庚肝胆胃肠科,秉持「对疾病多一分了解,多一分预防,便能肠保健康」的理念,常与读者分享肝胆胃肠的保健知识,及长庚团队在社区健康照护活动的研究成果。

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